Як знізіць узровень халестэрыну?

Высокі ўзровень халестэрыну, асабліва «дрэннага» халестэрыну ЛПНП, звязаны з падвышанай рызыкай захворванняў сэрца і сістэмы кровазвароту. Існуюць лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну, але першым і найболей важным элементам прафілактычнай медыцынскай дапамогі з'яўляюцца фізічныя практыкаванні і здаровае сілкаванне. У гэтым артыкуле мы раскажам, як паклапаціцца аб сваім здароўі і знізіць узровень халестэрыну — што ёсць, чаго пазбягаць і калі звяртацца да ўрача.

Доктар Н. Фарм. Марыя Каспшак

Увага! Дадзены артыкул носіць азнаямленчы характар, не з'яўляецца самалячэннем і не можа замяніць індывідуальную кансультацыю лекара.

Што такое халестэрын?

Халестэрын - арганічнае злучэнне з групы стэролаў, найважнейшы стэрол, які выпрацоўваецца ў арганізме чалавека і жывёл. Ён уяўляе сабой ліпіднае (тлушчавае) злучэнне і з'яўляецца важным будаўнічым блокам клеткавых мембран, субстратам для біясінтэзу некаторых гармонаў і вітаміна D. Халестэрыну асабліва шмат у нервовай сістэме і печані. Як і ўсе ліпідныя злучэнні, халестэрын не раствараецца ў вадзе, таму для таго, каб арганізм мог транспартаваць яго праз кроў, неабходна злучэнне халестэрыну са спецыяльнымі транспартнымі вавёркамі. Якія ўтвараюцца комплексы называюцца ліпапратэінаў. У крыві чалавека ёсць дзве асноўныя фракцыі холестеринсодержащих ліпапратэінаў - ліпапратэінаў высокай шчыльнасці (ЛПВП) і ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці (ЛПНП). Ліпапратэінаў ЛПВП адказваюць за транспарт халестэрыну з іншых тканін у печань і звычайна называюцца «добрым халестэрынам», у той час як ліпапратэінаў ЛПНП выконваюць супрацьлеглую функцыю - транспартуюць халестэрын з печані ў іншыя тканіны і органы. Менавіта фракцыя ЛПНП лічыцца так званай «Дрэнны халестэрын», таму што павышаны ўзровень ЛПНП звязаны з бляшак у сасудах і з павышанай рызыкай развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў.

Які ўзровень халестэрыну ў крыві?

Мяркуецца, што канцэнтрацыя агульнага халестэрыну ў крыві не павінна перавышаць 190-200 міліграмаў на 100 мл крыві (мг/дл), што адпавядае малярнай канцэнтрацыі прыкладна 4,9-5,2 ммоль/л. Узроўні ЛПВП павінны быць не менш за 40 мг / дл (1 ммоль / л) у мужчын і 50 мг / дл (1,3 ммоль / л) у жанчын. З іншага боку, канцэнтрацыя халестэрыну ЛПНП павінна быць ніжэй за 115 мг / дл (каля 3 ммоль / л), а ў асоб з рызыкай захворванняў сэрца і сістэмы кровазвароту - ніжэй за 100 мг / дл і нават ніжэй. У гэтых выпадках ваш лекар ацэніць вашу індывідуальную рызыку і вызначыць жаданы ўзровень халестэрыну ЛПНП.

Тэставанне халестэрыну ў крыві з выкарыстаннем адпаведных медыцынскіх прылад звычайна праводзіцца раніцай, нашча, і па выніках аналізу звычайна паказваюцца дакладныя нармальныя дыяпазоны. Калі вашы вынікі не адпавядаюць норме, абавязкова звернецеся да лекара.

Павышаны ўзровень халестэрыну ў крыві - гіперхалестэрынямія

Стан, пры якім узровень халестэрыну ў крыві вышэй за норму, называецца гиперхолестеринемией. Высокі ўзровень халестэрыну з'яўляецца адным з фактараў рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, нараўне з высокім узроўнем трыгліцерыдаў, высокім крывяным ціскам, дыябетам і многім іншым. Гіперхалестэрынямія спрыяюць нездаровае (тлустае і салодкае) харчаванне, маларухомы лад жыцця, злоўжыванне алкаголем і курэнне, а таксама атлусценне. Захворванні печані таксама спрыяюць гэтаму, бо печань з'яўляецца асноўным органам, які метаболізіруется халестэрын. Схільнасць да высокага ўзроўню халестэрыну таксама можа перадавацца ў спадчыну. Існуе генетычнае захворванне, званае «сямейнай гіперхалестэрынямія», але яно патрабуе асобнага лячэння і лячэння.

Высокі ўзровень халестэрыну - ці можна вылечыць?

Зніжэнне занадта высокага ўзроўню халестэрыну ў крыві - адзін са спосабаў зніжэння рызыкі сур'ёзных сардэчна-сасудзістых захворванняў: атэрасклерозу, ішэмічнай хваробы сэрца, інфаркту, інсульту. Аднак халестэрын - гэта толькі адзін з фактараў рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, і ён больш складаны, таму вы не можаце проста засяродзіцца на адным фактары, а глядзець на яго ў цэлым. Таму пры лячэнні гиперхолестеринемии лекар таксама звяртае ўвагу на вынікі іншых аналізаў, артэрыяльны ціск, узрост і лад жыцця хворага, наяўнасць іншых захворванняў і т. д. Найбольш часта прымяняюцца прэпаратамі для зніжэння ўзроўню халестэрыну з'яўляюцца статины, напрыклад аторвастатин, сімвастатыну. , лавастатын і іншыя. Статыны дзейнічаюць шляхам інгібіравання сінтэзу халестэрыну ў печані. Іншым прэпаратам для зніжэння ўзроўню халестэрыну ў крыві з'яўляецца эзетыміб, які інгібіруе ўсмоктванне халестэрыну са страўнікава-кішачнага гасцінца. Іншыя прэпараты выкарыстоўваюцца радзей. Калі ў вас адначасова занадта высокі ўзровень трыгліцерыдаў, ваш лекар можа параіць вам выкарыстоўваць фібратных лекаў.

Як знізіць узровень халестэрыну? Лад жыцця, дыета і дабаўкі

Халестэрын-паніжальныя прэпараты звычайна прызначаюць, калі змены ў харчаванні і ладзе жыцця аказваюцца недастатковымі, але ў пачатку заўсёды варта паберагчы сябе - магчыма, вам нават атрымаецца пазбегнуць прыёму прэпаратаў, якія могуць выклікаць розныя пабочныя эфекты. Любыя змены пажадана ўзгадняць з лекарам і дыетолагам, бо шматлікае залежыць ад індывідуальнага стану здароўя, веку і пераваг дадзенага чалавека. Аднак варта ведаць агульныя прынцыпы прафілактыкі і асноўныя метады зніжэння халестэрыну, якія можна прымяняць самастойна. Перш за ўсё, калі вы паліце, кіньце зусім, а калі гэта немагчыма - курыце як мага менш. Акрамя таго, абмяжуйце спажыванне алкаголю. І што далей?

Спорт - гэта здароўе, галоўнае - практыкаванні!

У прафілактыцы сардэчна-сасудзістых захворванняў вельмі важная фізічная нагрузка - не менш за паўгадзіны ўмераных фізічных нагрузак у дзень. Калі вы да гэтага часу вялі маларухомы лад жыцця, можна пачынаць паступова - з прагулак, скандынаўскай хады (хадзьба з палкамі), язды на ровары, гімнастыкі дома. Калі стан здароўя дазваляе, вы можаце паступова павялічваць намаганні і падбіраць іх так, каб яны вам падабаліся - гэта лепшая гарантыя таго, што вы будзеце прытрымлівацца добрых звычак. Звычка займацца спортам і актыўна бавіць час на свежым паветры з'яўляецца адной з лепшых «лекаў» ад шматлікіх хвароб цывілізацыі, таму павінна складаць аснову здаровага ладу жыцця. Практыкаванні таксама дапамагаюць зменшыць масу цела, што важна для людзей з атлусценнем, і дапамагае зменшыць узровень халестэрыну. Але памятайце - нават калі вы не худнееце, не адмаўляйцеся ад заняткаў спортам і здаровага харчавання! Іх уплыў на агульны стан здароўя вельмі дабратворны, нават калі маса цела застаецца ранейшай.

Здаровая дыета - што ёсць, каб знізіць узровень халестэрыну?

Яшчэ адным вельмі важным кампанентам здаровай выявы жыцця з'яўляецца ваша сілкаванне. Існуюць розныя рэжымы харчавання, рэкамендуемыя пры падвышаным халестэрыне, падвышаным артэрыяльным ціску і прафілактыцы сардэчных захворванняў: дыета DASH, міжземнаморская дыета, дыета Партфоліа і іншыя. У ідэале скласці індывідуальную дыету павінен лекар ці сертыфікаваны дыетолаг, які ўлічыць усе аспекты вашага здароўя. У першую чаргу - не варта пераядаць, каб не нагружаць і без таго абцяжараны арганізм. Па-другое - варта абмежаваць спажыванне тлушчаў, асабліва насычаных ( сметанковае масла, сала, сала, тоўстае мяса), і замяніць іх ненасычанымі тлушчамі - атрыманымі з раслінных алеяў і рыбы. Крыніцамі ненасычаных тлушчаў таксама з'яўляюцца семечкі, семечкі і арэхі, якія дадаткова ўтрымліваюць каштоўныя вітаміны і мікраэлементы.

Варта строга пазбягаць трансжыраў, якія можна знайсці, напрыклад, у гидрогенизированных маргарынах і шматлікіх кандытарскіх вырабах. Цукру і белы хлеб добра замяніць прадуктамі нізкай ступені перапрацоўкі - цельнозерновые крупамі, карычневым рысам, цельнозерновым хлебам, гароднінай. Цягу да салодкага можна задаволіць, ядучы садавіну ці час ад часу ўжываючы нізкакаларыйныя падсалодвальнікі. Найбольш важнымі крыніцамі бялку з'яўляюцца: нятлустае мяса, нятлустыя малочныя прадукты, рыба, бабовыя і яйкі. Яйкі ўтрымліваюць халестэрын, але ў іх ёсць і іншыя вельмі каштоўныя пажыўныя рэчывы, таму выключаць іх са свайго рацыёну не варта. У рацыёне людзей, якія жадаюць знізіць узровень халестэрыну, нельга прапускаць вялікую колькасць гародніны і садавіны - можна абмежавацца толькі тымі, якія ўтрымліваюць шмат крухмалу і цукру, але і цалкам адмаўляцца ад іх таксама не варта. Суцэльныя збожжа, садавіна і гародніна ўтрымоўваюць вітаміны, калій, магній і абалоніну - важныя інгрэдыенты, якія дапамагаюць падтрымліваць добры ўзровень халестэрыну і змяншаюць рызыку сардэчна-судзінкавых захворванняў.

Бады карысныя пры падвышаным халестэрыне

Калі адной дыеты недастаткова, можна падумаць аб прыёме харчовых дабавак. На рынку ёсць шмат прэпаратаў, якія могуць дапамагчы знізіць узровень халестэрыну. Яны даступныя без рэцэпта, часта ў прадуктовых крамах, але заўсёды кансультуйцеся з лекарам перад іх выкарыстаннем, асабліва калі вы прымаеце лекі ці пакутуеце хранічным захворваннем. Якія Бады могуць быць карысныя для зніжэння халестэрыну?

• валакно - памяншае ўсмоктванне халестэрыну з кішачніка. Калі ваш рацыён не забяспечвае дастатковай колькасці абалоніны (каля 30 г у дзень), вы можаце дапоўніць свой рацыён дабаўкамі. Добрымі крыніцамі абалоніны з'яўляюцца, напрыклад, насенне трыпутніка (Plantago psyllium) ці трыпутніка (Plantago ovata), а таксама вотруб'е, ільняное насенне і т. д. Прымаючы абалоніну, не забывайце есці яе невялікімі порцыямі і запіваць вялікай колькасцю вады. пазбягаць завал.
• Артышок і растаропша - Экстракт артышока дапамагае знізіць узровень халестэрыну. Гэта вельмі мяккае дзеянне, але яго трэба ўлічваць людзям, якія яшчэ не жадаюць прымаць лекі. У сваю чаргу растаропша змяшчае силимарин, які абараняе печань - галоўны орган, які перапрацоўвае халестэрын у нашым арганізме.
• Раслінныя стэролы/станолы або фітастэролы - халестэрынападобныя злучэнні, якія змяшчаюцца ў раслінных тлушчах. Яны дрэнна ўсмоктваюцца са страўнікава-кішачнага гасцінца і ў той жа час перашкаджаюць ўсмоктванню халестэрыну. Спажыванне каля 2 г фитостеролов у дзень дапамагае знізіць узровень халестэрыну ў крыві прыкладна праз месяц выкарыстання. Існуюць дабаўкі і функцыянальныя прадукты, узбагачаныя расліннымі стэроламі або станоламі (станолы - гэта эфіры стэролаў) - часцей за ўсё маргарынамі. Аднак фітастэролы могуць абмяжоўваць ўсмоктванне некаторых лекаў, вітамінаў і каратынаў, таму перад іх ужываннем пракансультуйцеся з лекарам. Супрацьпаказаннем да ўжывання раслінных стэролаў / станолаў з'яўляецца рэдкае генетычнае захворванне - фітастэролемія, якое заключаецца ў павышаным ўсмоктванні фітастэролаў. Затым яны могуць назапашвацца ў крывяносных сасудах, як халестэрын.
• Ніацін (вітамін РР) - пры выкарыстанні ў высокіх дозах зніжае ўзровень халестэрыну ЛПНП і спрыяе павышэнню ўзроўню халестэрыну ЛПВП. Аднак у сувязі з тым, што эфектыўныя дозы перавышаюць рэкамендуемую сутачную дозу, самастойна прымяняць такое лячэнне не варта, так як гэта можа прывесці да пашкоджання печані. Калі ласка, пракансультуйцеся з лекарам і прытрымлівайцеся яго рэкамендацый.
• Вітаміны B12, B6 і фалійная кіслата - Удзельнічаюць у метабалізме гомоцистеина і спрыяюць зніжэнню яго ўзроўню. Маюцца дадзеныя, якія сведчаць аб тым, што высокі ўзровень гомоцистеина звязаны з рызыкай сардэчна-сасудзістых захворванняў, таму варта паклапаціцца аб дастатковым паступленні гэтых вітамінаў, а таксама іншых вітамінаў групы В.
• Чырвоны ферментаваны рыс і манакалін К. - Рэпарацыі чырвонага рысу зніжаюць узровень халестэрыну за кошт утрымання манакаліну Да, звычайна каля 10 мг у сутачнай дозе. Аднак, нягледзячы на ​​тое, што яны з'яўляюцца біялагічна актыўнымі дабаўкамі, іх не варта прымяняць без кансультацыі з урачом. Манакалін К - гэта не што іншае, як прыродны статыну (ловастатин), які выпрацоўваецца мікраарганізмамі, якія ферментуюць чырвоны рыс. Нагадаем - статыны - гэта прэпараты, якія зніжаюць узровень халестэрыну. Паколькі біялагічна актыўныя дабаўкі не падлягаюць фармацэўтычнаму кантролю, ніколі нельга быць упэўненым у чысціні і дакладнай дазоўцы гэтага рэчыва. Так што калі вы жадаеце прымаць прэпарат з чырвонага рысу, спытаеце ў лекара, ці не лепш замест яго прымаць малыя дозы прэпарата з лавастатынам - эфект будзе той жа, а ўпэўненасці ў якасці прэпарата больш.

Больш падобных артыкулаў па AvtoTachki Passions вы можаце знайсці ў раздзеле Тутарыялы.

Бібліяграфія

1. Гаеўска Д., Палкоўска-Гоздзік Э., Ланге Э., Негоўска Дж., Паско П., Касцiёлек А., Фібіч К., Гудзей С. Стандарты дыетатэрапіі ў кардыялогіі ў дарослых. Заява Польскага таварыства дыетолагаў 2016 г. Дыеталогія 2016 г., тым 9, выд. Спец. Спасылка: https://ptd.org.pl/sites/default/files/standardy_kardio_27_09_final.pdf (дата звароту: 12.05.2021)